早泄的类型及治疗

    1）从青春期开始就有原发早泄表现，伴有正常勃起和相关的精神忧虑。

    2）表现为急性早泄发作，通常有勃起不足，并常伴随一般化的忧虑，同时能查知生理性或心理性诱因。

    3）表现为隐性发作，常伴有勃起不足和性欲低下，忧虑不很明显，但常因此情况的发生而致早泄。射精的解剖生理和心理表现阴茎的勃起和射精前的激动过程，很大程度上受副交感神经系统所支配，它的作用在休息、娱乐、安全和没有忧虑的环境中占优势；射精过程是交感神经系统的功能，它的作用在激动、渴望、紧张、逃亡和打斗的环境中占优势。

    此两者功能的刺激可通浅部或深部、局部或远处的感觉神经，同样也由嗅、听、视觉通路和内在心理来刺激，包括由较高中枢所影响和控制的局部脊髓索反射。在这个反射消失后，肌肉的收缩即迫使前列腺分泌，使输精管和贮精囊的精子进入后尿道。此刻主观上体会到一种迫切射精的状态。

    当精子充满后尿道时，产生一种不可避免地要射精的感觉，此时通过海绵体以及尿道收缩，将精子排到阴茎尿道，并经尿道口喷出。早泄这种迫切射精和感受不佳，且不能通过较高中枢的控制而延长，在这种情况下射精的体验通常是低质量的。治疗患病后，最好男女妇夫双方一起门诊进行治疗。

    由于男方的早泄，女方在性生活中得不到性满足，从而缺乏亲密关系，并对男方怀有不满或敌意。医师在治疗开始时，应向双方解释早泄的由来，消除顾虑，克服不正常的心理，树立夫妇间的始疗信心，尤其是男方的顾虑，如妻子不理解，一味地责怪丈夫不但收不到良好的效果，反而易促使病情加重。