什么是白带?

    女性进入青春期后下身总会湿漉漉的，内裤上从此不再干净，不是透明无色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物，有时还略带黄色、血色、褐色，虽说平时没什么气味，但隔一两天不洗外阴不换内裤便气味难闻了。这是卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响，医学上称之为白带。

    第一步，先自检

    你的白带颜色正常吗?

    1。无色透明粘性白带呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似，但量显著增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

    2。白色或灰黄色泡沫状白带为滴虫阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。

    3。凝乳状白带为念珠菌阴道炎特征，常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。

    4。灰色均质鱼腥味白带常见于细菌性阴道病。

    5。脓样白带色黄或黄绿，粘稠，多有臭味，滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。

    6。血性白带白带中混有血液，应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。

    7。水样白带持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。

    第二步，找答案

    白带异常可能的情况

    细菌性阴道炎

    细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因，约占阴道炎症所导致的白带增多的50%。当阴道的酸性环境改变，正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失的时候，厌氧菌大量繁殖，从而引起症状的发生。

    细菌性阴道炎的白带有比较特殊的鱼腥臭味，并且在做爱后味道更甚。颜色则以灰白或灰黄色为主，较为稀薄，而且比较均匀。

    滴虫性阴道炎

    如果白带呈现黄色或黄绿色的稀薄的泡沫状脓性，并且伴有外阴和阴道的瘙痒难忍，滴虫性阴道炎的可能性非常大。滴虫性阴道炎是接触性传播，性接触是其中最重要感染途径之一。阴道分泌物化验检查可以明确诊断。

    霉菌性阴道炎

    一旦不算多的白带以稠厚的白色糊状物或凝乳状出现，而且还可以在阴道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的红色糜烂表面，那你就需要留神霉菌性阴道炎了。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症，实验室检查可以帮助明确诊断。

    霉菌性阴道炎的治疗就要针对霉菌了，但是大部分抗霉菌的药物都有肝毒性，这个一定要注意，因为有的抗霉菌药物的肝毒性是相当大的。

    淋菌性阴道炎

    淋菌性阴道炎，也可以采用药物治疗，主要是青霉素类抗菌药物，但这些药物容易发生过敏反应，即便对青霉素不过敏，也可能对其他合成青霉素等类似药物产生过敏，所以使用之前一定要做皮试。感染了淋菌性阴道炎，在挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺的时候，在外阴部位可以看到大量的脓性分泌物，显微镜检查可以帮助确诊。

    慢性宫颈炎或宫颈糜烂

    慢性宫颈炎或宫颈糜烂严格地说，虽然并不属于阴道炎，但宫颈炎或宫颈糜烂经常会导致宫颈的分泌物增多，当从阴道流出的时候，经常被误认为是阴道分泌物增多而去医院咨询和就诊，实际上，在因为“白带增多”而去医院咨询的女性中，大约有1/4的情况都属于宫颈炎。

    异物刺激性白带

    阴道安置子宫托、使用卫生棉条、产后或阴道手术将纱布或其他物品遗留于阴道中，堵塞阴道出口，会导致白带在其中发炎，甚至有恶臭。

    手术缝线活结扎端坏死也会使得发生脓性白带，也可以带有恶臭，这种情况只能等坏死组织完全脱落后才可以得到好转。

    肿瘤性白带

    红色带有血丝的白带伴有恶臭，经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。著名的香港歌手梅艳芳，就因为宫颈癌而英年早逝。

    肿瘤引起的异常白带的治疗，肿瘤的治疗就是关键。对于高发的宫颈癌等常见妇科肿瘤，可以采取手术、化疗等常见肿瘤治疗方式菌主要通过性接触传播，传染给女性，就形成了淋菌性阴道炎

    其他情况

    如果阴道和尿道或直肠之间存在窦道，尿液和粪便都会刺激阴道发生炎症，从而导致分泌物增加。

    总之，一旦出现了上述症状或其他异常情况，一定要提高警惕，最好及时咨询医生，以免贻误治疗。

    第三步，对症下药

    配合医生是关键

    即便经过实验室检查或细菌培养证实了阴道炎症的诊断，你也不必要过于担心，除了恶性肿瘤之外，大部分阴道炎症在及时治疗的前提下，都可以痊愈。但需要提醒你，早期诊断和及时治疗是相当重要的。

    为了帮助医生得出正确的结论，你需要从以下方面配合医生。

    1、对医生的问题应该正确回答，如月经的量、周期。白带的颜色、气味以及是否伴有瘙痒的症状。以前是否有过同样的症状，他是否也患有泌尿生殖系统的疾病等等。

    2、配合医生进行体检也很重要。医生除了采用常规手段检查，还会采用一些相关器械，如阴道窥器等专用器械进行检查，甚至还会收集一些白带标本进行细菌培养或病理检查。

    3、医生也许还要详细询问你的他，是否有异常情况发生，所以最好和他一起去咨询医生。

    恢复白带的颜色

    在明确诊断的前提下，病理性白带的治疗，最重要的是针对原发性疾病或特殊的病原体的处理。

    如果显微镜检查证实存在滴虫感染，药物治疗是比较常见的治疗手段，常见的药物如甲硝痤、替硝错等。

    如果是异物引起的病理性白带，要及时取出异物，必要时采用抗菌药物，预防和治疗继发细菌感染。

    针对阴道和尿道或直肠存在的窦道，手术切除是最好的根治办法，同时也要配合一定的抗菌药物，避免继发细菌感染。

    不见效，为哪般?（小贴士）

    而长时间的治疗不见效果，可能存在以下原因

    1、没有认识到是混合感染，如比较常见的就是霉菌性混合细菌性感染。

    2、药物、激素引起过敏。

    3、没有按照医生的吩咐及时服用药物，或病原体耐药性的产生。

    4、他没有接受治疗，继续感染你。

    预防听我说

    病理性白带的预防，要注意规律生活节奏，提高自身的免疫力，以避免病原体的感染。尽量消除接触病原体的可能性。

    生理性白带增多，中医认为与子宫较寒、气血循环不畅有关，你可以从饮食与运动两方面去做。

    最好避开凉性食物，如白菜、绿茶、白萝卜、橘子等。

    多做骨盆运动可以帮助改善子宫血液循环，减缓痛经等症状。

    卫生护垫由于经常使外阴保持较高的温度，并且不透气，容易滋生细菌，所以最好不要使用，保持每天勤换内衣即可。